一些专家指出:“无精症患者要想生育,只能试管,要不就放弃治疗。”情况果真这样吗?回答当然是否定的,不!绝不,事实是:机会还很多,希望还很大!
无精症属于男性不育症中常见疾病类型,据流行病学调查,正常男性人群患病率接近1-2%,也就是说100个男性中,就有1-2个人是无精症,其中20%属于梗阻性无精症,80%为非梗阻性无精症。
梗阻性无精症中,附睾梗阻占到30~67%,可通过显微镜下输精管附睾吻合术进行手术复通,*可达80%;输精管医源性梗阻占到2~6%,可通过显微镜下输精管吻合术进行手术复通,*75~99%。综合梗阻性无精症数据,显微吻合手术可能使近70%的患者精道复通!
非梗阻性无精症中,合并精索静脉曲张时,如果先期进行显微镜下精索静脉结扎术,可有近40%的患者在术后1年的精液中出现精子,这些患者中的60%可以自然受孕,其余患者60%可通过显微镜下睾丸取精术获得精子用于ICSI或IVF的治疗;如未合并精索静脉曲张,显微镜下睾丸取精术可帮助60%的患者取到精子,其中40%可通过ICSI或IVF*获得生育。
总体算来,对于治疗困难的无精症患者而言,显微镜手术较终可以帮助到2/3的患者,所以对于无精症患者,应该由熟悉显微手术的泌尿男科医生评估之后,再行治疗方案的确定,并非直接“试管”或“放弃”!